目前近视的发生越来越常见,2023 年我国儿童青少年,总体近视率已经到达了 52.7%。说起高度近视,很多人印象中都是厚厚的眼镜片,但其实高度近视的背,还隐藏着许多潜在的其他眼部危害,需要引起足够的重视,我们这就来看看。通常来说,300 度以内的为轻度近视,300 到 600 度为中度近视,而 600 度以上则称为高度近视。但在 2015 年,世界卫生组织(WHO)就将 500 度以上的定义为高度近视了。高度近视可以通过佩戴框架眼镜、隐形眼镜、行屈光手术进行度数的矫正。需要注意的是,很多人一听到说度数可以矫正,就以为不需要专门去控制了,这实际上是大!错!特!错!的!因为高度近视真正的危害,是随着眼轴增长带来的并发症,如视网膜脱离、脉络膜新生血管、视网膜脉络膜萎缩、黄斑劈裂、黄斑裂孔、白内障、开角型青光眼、玻璃体混浊等,这些并发症是大多数高度近视患者视力损害的重要原因。有图有真相,我们先来看哈,高度近视容易导致的5种眼底病:高度近视的眼球随着眼轴的逐渐增长,就像一个被过度吹大的气球,视网膜会逐渐变薄,透见了下方的脉络膜血管,呈现出典型的豹纹状眼底。随着病情的进展,视网膜脉络膜逐渐萎缩,眼底呈现出边界清楚的白色萎缩斑,若累及了视力最敏锐的黄斑,那么视力将会严重受损。眼轴的增长和玻璃体的牵拉,导致周边的视网膜逐渐变性,就像对塑料口袋的一部分牵拉,部分视网膜会逐渐变薄,并且出现裂孔。裂孔进一步发展,就会形成视网膜脱离。而视网膜脱离范围越大,时间越久,视力预后也越差。所以,当高度近视的患者出现突然的视物模糊、闪光感、幕帘遮挡感时,及时到眼科专科就诊。增长的眼球壁使得视网膜不断变薄,不仅导致视网膜裂孔的形成,更可能影响到视网膜中心最重要的结构:黄斑。黄斑一旦形成劈裂或者裂孔,会表现为视物变形,即一条直线看着是弯曲变形的,并且中央有黑影遮挡,视力会急剧下降。所以,如果出现这种情况,也请赶快到眼科专科门诊就诊。由于眼球壁的缺血或者血管的损害,导致了一些异常生长的脉络膜新生血管的形成,这些血管会导致视网膜下的出血、黄斑水肿等,严重影响视力。高度近视的人群,不仅容易遭上面提到的眼底病,还容易被白内障、开角型青光眼和飞蚊症盯上!白内障可不仅仅只有老年人才会有,高度近视患者也会发生白内障。高度近视发生白内障的时间也会较早,且会存在悬韧带松弛等合并症,导致手术难度增加、人工晶体的选择受限等。而眼球壁的变薄降低了视神经对眼压升高的耐受性,两种疾病相互作用,眼轴的增长和视神经会受到进一步损害。开角型青光眼起病隐匿,较为缓慢,因此容易被忽视,一旦影响到视力,则无法逆转。我们经常能看见眼前小的黑影飘动,即常说的飞蚊症,这是由于玻璃体液化所导致的现象。高度近视患者的眼轴更长,玻璃体液化的时间也会更早,所以出现飞蚊症的时间也会比正常人早且症状较重。高度近视不仅仅是戴厚厚的镜片这么简单的事,就算屈光得到了矫正,还有威胁视力的并发症出现的可能。所以,每半年一次的眼底检查非常必要,评估黄斑形态、全面散瞳行视网膜的检查以及评估眼压及视盘的形态;如果出现突然增多的飞蚊症、闪光感、幕帘遮挡感、视物模糊、视野缺损等,要立即到眼科专科就诊;不要做冲撞类的运动(比如篮球、足球等),不要进行过山车、蹦极等娱乐项目,不要暴力揉眼,爱护眼睛,养成良好的用眼习惯。