今年58岁的张先生因为下肢0级肌力股骨颈骨折，在黄石市中心医院运动医学科进行人工限制性全髋关节假体置换手术后，12月1日顺利康复出院，感激不已的家属特地向该科医护人员送来致谢的锦旗。

7年前，张先生因脑卒中遗留左侧肢体完全偏瘫，肌力0级。最近再次入院4天前，李先生再次不慎跌倒致左侧股骨颈骨折，当地医院考虑其病情复杂，建议到上级医院就诊。患者四处寻医问诊，最后来到市中心医院运动医学科就诊。

经过全面深入的病情讨论，该科孙法瑞主任团队诊断患者左侧股骨颈骨折，拟行髋关节置换手术。虽然市中心医院运动医学科常规开展髋关节置换术多年，但同时合并患侧肢体肌力0级患者极为罕见。不仅如此，髋关节置换术后脱位也是人工髋关节置换手术常见的并发症之一，0级肌力患者无法将下肢自主维持于外展中立位，术后具有更高的脱位率，因此也是公认人工髋关节置换禁区。

患者预期寿命较长，特别是疼痛剧烈难以忍受。面对患者的痛苦和期望，运动医学科团队迎难而上，采用目前最为先进的限制性全髋关节假体置换手术。

经过神经内科、康复医学科、麻醉科等多学科联合会诊，在做好围手术期准备后，孙法瑞主任团队制定多套手术预案。手术虽然复杂，但术前准备充分，术中利用极高的手术技巧，手术最终快速高效完成。术后，患者顺利康复出院。

据介绍，股骨颈骨折通常成为老年患者人生中最后一次骨折，患者因骨折失去运动功能从而引起压疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等系列并发症从而危及生命。而人工髋关节置换手术是21世纪成功的手术方式，也是解决股骨颈骨折患者行之有效的方法，目前技术条件成熟。

来源：黄石市中心医院  通讯员 潘希安