左下肢疼痛5年,一拖再拖,差点截肢!

2017-05-22 15:57   发布于湖北 阅读数: 0 中心医人  

今年50岁的柯师傅,前不久因“左下肢疼痛5年”,进入鄂东医疗集团市中心医院治疗。

 

 

 

5年前,柯师傅左下肢腘窝外伤后,左下肢开始疼痛,伴间歇性跛行,但一直没有当回事。最近一年来,他明显感觉症状加重,伴夜间静息痛,而且跛行距离越来越走不远。特别是最近,柯师傅疼得难以忍受,就到武汉一家医院看了看,却没有发现明显问题。

 

 

 

428,柯师傅抱着试一试的心理,到鄂东医疗集团市中心医院看看,门诊初步检查结果为“左下肢疼痛原因待查:左下肢动脉缺血”,将其收入血管外科。

 

 

 

血管外科随后的深入检查诊断,柯师傅左下肢皮温低,足背动脉搏动稍弱,足趾呈青紫色,腘窝处可及一巨大搏动性包块,约鹅蛋大小,轻触痛”。也就是说行左下肢动脉彩超提示为腘动脉假性动脉瘤。经过进一步明确病情,行左下肢动脉CTA提示,腘动脉假性动脉瘤并瘤腔内血栓形成,大小约6.3cm*5.3cm*7.1cm(左右径*前后径*上下径)。通过完善术前检查,未见明显手术禁忌,与家属沟通相关病情及手术风险后,决定实施手术治疗。

 

 

 

柯师傅的手术非常成功,武汉协和医院血管外科主任医师郑鸿教授、鄂东医疗集团市中心医院血管外科邹勇主任医师指导完成,鄂东医疗集团市中心医院血管外科熊仁海主任医师、张志刚医师亲自实施。

 

 

 

医生们介绍,这例手术的风险很大,难点也比较多,比如:

一是如果血管移植失败,需要人工血管可能,费用昂贵;

二是术中及术后血栓脱落阻塞远端血管造成下肢动脉栓塞,有二次手术甚至截肢可能;

三是血管吻合失败或愈合不良,也有二次手术及截肢可能;

四是腘动脉重建血管术后狭窄或闭塞,下肢缺血情况加重,需二次手术或截肢;

五是术中大出血,失血性休克可能;

六是神经血管损伤致术后功能障碍;

七是动脉瘤复发可能。

 

 

值得欣慰的是,因为医生们的精湛技术和精诚服务,柯师傅手术非常成功,术后愈合恢复比较理想。特别是因为改善了下肢缺血症状,如间歇性跛行、静息痛等,避免了疾病进一步发展导致截肢可能。而且因为是就近治疗,免除了异地治疗的麻烦,柯师傅也节约了不少的治疗费用。

 

 

 

鄂东医疗集团

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