精准操作、抽丝剥茧、精细分离，胃肿瘤及侵犯的横结肠等肿瘤组织整块切除，患者在医护共同努力下，经历各种难关后顺利治愈。10月30日，患者江阿姨在黄石市中心医院黄金山院区出院前，特意和老伴一起给胃肠外科二病区赠送锦旗，表达对病区主任李新明、管床医生龚攀及全科护理人员精心治疗及护理的感谢，“这两年看遍了外地大医院都没有治好，真的没想到在你们这里就治好了！你们是有技术、负责任的好医生！”

江阿姨家庭宽裕、生活幸福、其乐融融，2023年年初，因上腹不适，行胃镜检查发现胃肿瘤，自此再也高兴不起来。为了得到好的医疗效果，老伴决定带她到武汉最好的医院手术，手术中发现胃肿瘤周围侵犯，无法切除而行开关手术，术后建议继续进行肿瘤综合治疗。

虽然预期存活时间不长，老伴还是希望尽心尽力，全力以赴让江阿姨得到诊治。近两年来，老伴带着江阿姨辗转武汉、长沙等地大型医院，先后接受过化疗、局部放疗、介入栓塞、免疫以及靶向治疗等治疗，花费巨大，但治疗效果并不如意。

江阿姨身体虚弱，进食差，反复因贫血频繁输血、输白蛋白及营养支持，治疗难以顺利进行，病情逐渐恶化，综合权衡后考虑返回黄石当地，今年转入黄石市中心医院黄金山院区肿瘤科继续诊治。入住黄金山院区前一个月，江阿姨已无法进食，反复呕吐粪水样物。转进黄金山院区后，行胃镜检查发现胃肿瘤已经侵犯并穿透横结肠形成胃结肠瘘，后转入胃肠外科二病区。

“患者重度贫血，恶病质状态，身体条件极差。”黄金山院区胃肠外科二病区主任李新明介绍。经多学科会诊讨论，充分营养支持、输血评估，李新明带领胃肠肿瘤精准治疗团队会同影像科、肿瘤科，反复研读阅片，惊喜发现患者胃肿瘤及侵犯的横结肠与腹膜后腹主动脉、下腔静脉、门静脉、肠系膜上动脉等主要血管及十二指肠并无直接侵犯，患者仍有根治切除机会，遂告知患者家属建议再次行腹腔镜探查手术。

但江阿姨身体虚弱，又有在外地大医院手术无法切除的经历，家属一致反对再次手术。“老伴想做，我也想试一试，天天吐粪水，不做一个月都活不成，还是做！做什么样，算什么样，我认了！”江阿姨的老伴做通了家人的工作，决定最后一搏。

经过术前充分准备、充分沟通，9月23日，患者在黄金山院区再次行腹腔镜探查手术，术中发现胃肿瘤侵犯横结肠及胰腺被膜，结肠系膜周围侵犯，经主刀医师李新明团队抽丝剥茧，精细分离，精准操作，最终将胃肿瘤及侵犯的横结肠等肿瘤组织整块切除，出血不到50ml，手术顺利。

术后患者恢复并不顺利，因长时间行肿瘤综合治疗，体能虚弱，先后出现低血压、重度白细胞、血小板减少，免疫力低下继发重症感染、感染性休克、低流量残端瘘。经胃肠外科二病区医护团队和手术麻醉、血液、肿瘤、影像等相关科室近一个多月的共同努力，患者经历各种难关后逐渐恢复出院。

10月30日，江阿姨顺利出院。“在这里住院快2个月了，你们是真的负责，有责任心，每天看我老伴7、8遍，国庆节都没间断过，早上7点钟一来就看，晚上8点钟还没回去。”江阿姨老伴感激地说，“我老伴是看着好起来的，以前总是躺在床上吐，现在能吃，还能下地扶着走几步，以前总是不说话，现在开始笑了，这都是你们的功劳！”

“患者和家属的信心和支持，是我们医护人员全心全意投入救治的最大动力。”黄金山院区胃肠外科二病区主任李新明说，不辜负患者的信任，真心真意为患者服务，是每一位医者的追求，过硬扎实的技术实力和高水准的多学科诊治团队支撑是患者获得良好治疗效果的根本保证，黄金山院区胃肠外科（结直肠肛门外科）将依托胃肠肿瘤精准治疗科研创新团队，不断发扬胃肠肿瘤专病特色优势，为更多患者解除痛苦。

来源：黄石市中心医院

通讯员：龚攀 杜雅莹