小女孩今年3岁多，患有异食癖，最近腹痛厉害，到黄石市中心医院就诊发现胃内有异物，诊断为“巨大毛胃石”。4月17日，黄石市中心医院消化内科Ⅱ病区专家们通过内镜技术，顺利取出了胃内异物，小女孩平安无虞。这也是该院成功实施的首例内镜下儿童胃内巨大“毛胃石”取出术。

4月15日，小女孩因“间断腹痛3天”入住该院儿科。初诊获悉，患儿今年3岁7个月，有“异食癖”病史。该院消化内科Ⅱ病区副主任医师郑安锐应邀会诊，协助完善胃镜检查。检查发现胃内异物，即巨大毛胃石，大小约达20cm×5cm×3cm。

明确诊断后，该院儿科、消化内科Ⅱ病区、胃肠外科、麻醉科多学科专家联合讨论会诊，制定了患儿下一步诊疗方案。考虑到患儿年龄小，脏器娇嫩，内镜操作风险大，而且该“毛胃石”体积庞大，质地韧，内镜下操作难度较大。

据介绍，毛胃石是指吞食人或动物的毛形成,属于胃粪石的一种。胃粪石一般分为毛胃石和植物性胃石。其中，植物性胃石常因进食柿子、山楂、大枣等不易消化的食物而在胃内形成结块。通常形成时间较短、体积不大的胃石，可口服碱性药物，如碳酸氢钠，亦称小苏达，可使胃石逐渐碎解、缩小，经肠自然排出。较大胃石，需在胃镜下碎成小块排出体外。胃石较大且坚硬,则需手术治疗。而这样巨大的毛胃石，则需经胃镜取出，同时不排除外科手术。

经过和患儿家属充分沟通后，决定先由消化内科于手术室行内镜下胃内异物取出术，若内镜下取出困难，再由胃肠外科实施外科手术。

4月17日下午，该院消化内科Ⅱ病区王品发主任医师、黄晓明副主任医师、胃镜室护士王婷，在麻醉科专家无痛静脉麻醉支持下，通过操作内镜熟练地进入患儿胃腔，使用圈套器电切，配合圈套器及异物钳，历时1.5小时，顺利分块取出患儿胃内巨大毛胃石，避免了外科手术。

看着取出的一大堆毛发碎屑，患儿家属悬着的心终于落地。患儿平安无虞，家属情不自禁连声道谢，对专家们的努力和付出感激不已。

来源：黄石市中心医院

通讯员：王梦雅