本文专家:王维波，东营市人民医院，内分泌临床药师

本文审稿:陶宁博士，国家级研究所副教授

在这个冬春交替的季节，很多人开始不敢张大嘴，饭也吃不香，关键还影响颜值。

没错，“烂嘴角”了！

有些人可能说了，我喝水也不少啊，为啥又烂嘴角了，甚至有些人的嘴就没好过。

嘴角一烂，不少人就用红霉素软膏来抹一抹，这样做真的科学吗？“烂嘴角”到底是个什么病呢？今天我们就来说一说……

“烂嘴角”到底是个什么病？

口角炎，是上下唇两侧联合处口角区各种炎症总称，也就是我们所说的“烂嘴角”，可见于各个年龄段的人群，儿童和老年人多发。

如果治疗办法不对或者没有从根本上解决烂嘴角的问题，会导致烂嘴角反反复复，长期下去可能会导致口角溃烂、疼痛进一步加重，甚至引发口腔癌的风险。

而唇炎，是发生在唇红、唇红缘，甚至口周和口腔黏膜的急性或慢性炎症，也可以说是发生在嘴唇上的炎症。

唇炎和口角炎都是常见的口腔疾病，不过唇炎发生在嘴唇上，口角炎发生在嘴角。

得了口角炎，就抹红霉素？

关于抹一抹红霉素，到底管用不管用，我们先来分清是什么原因导致的口角炎。

下面简单总结了9种导致口角炎的因素，姑且称之为“九大元凶”。

营养不良--主要是缺乏维生素B2所致；

细菌感染--以链球菌、葡萄球菌感染为主；

真菌感染--以白色念珠菌感染为主；

病毒感染--以单纯疱疹病毒感染为主；

不良生活习惯--舌头舔嘴角、撕扯嘴角的干皮等不良习惯所致；

牙齿位置不合适--特别是老年人，牙合间距离过短，上唇压叠于下唇，容易导致口角黏膜皮肤滋生细菌；

创伤性--运动时不慎撞击口角、环境干燥导致嘴角干裂等；

环境因素--气候干燥或室内干燥，导致口角皮肤黏膜干裂；

接触性因素--接触过敏原引起过敏反应。 

从医学角度来讲，口角炎可以分为四种类型，分别是感染性口角炎（包括细菌、真菌、病毒等微生物）、接触性口角炎（过敏反应）、创伤性口角炎（包括环境干燥、舔嘴角等不良习惯）、营养不良性口角炎（缺乏维生素等）。

从上面所说的这些因素和分类可以看出，只有细菌感染导致的口角炎使用红霉素才对症，所以并不是得了口角炎就一定要用红霉素。

得了口角炎，怎么处理？

感染性口角炎

对于细菌性感染，可选择红霉素、金霉素软膏等细菌性抗生素；

对于真菌性感染，可选择咪康唑乳膏等真菌性抗生素；

对于病毒性感染，可使用阿昔洛韦乳膏等抗病毒药物。

接触性口角炎

建议明确并避免接触过敏原，如果自己不明确对什么过敏，可以去医院做个过敏原筛查，做进一步的判断。

创伤性口角炎

对于运动撞击造成的嘴角损伤，可适当使用西瓜霜喷剂，如果出现糜烂发炎，再选择合适的抗生素等药物治疗。

如果家里或者办公场所干燥，可以辅助放一个加湿器或者增加绿植等，增加环境的湿度。

有舔嘴角、撕扯嘴角干皮等不良习惯的人群，从现在开始要避免这些坏习惯。

营养不良性口角炎

多摄取含维生素B2丰富的食物，比如动物肝脏、蛋类等。注意饮食多样性，减少辛辣、过烫的食物的摄入。

如何预防口角炎？

当然，任何一种疾病，预防才是关键，我们要做到以下几点：

均衡饮食

水果、蔬菜、鱼蛋肉等统统都要补充，保证身体营养充足。

积极运动、充足睡眠

多运动，充足良好的休息，增加抵抗力，得疾病的几率自然会降低。

保持口腔卫生

注意个人卫生，勤洗手洗脸，减少感染风险。有牙齿缺损或者牙齿位置不合适的人群，注意及时到口腔科看牙。

充足饮水

保证每日饮水量1500ml-2000ml，差不多一次性纸杯8杯，也可以通过观察尿量及颜色，排除药物等因素，尿量足、颜色浅一般说明摄入的水量充足，不能等到口渴才喝水，同时减少饮料的摄入。

克服不良习惯

避免舔嘴角、撕嘴角干皮等坏习惯。可选择含有维生素E、凡士林等保湿修复作用的唇膏，避免选择含有香精、色素、防腐剂的唇膏，特别是在气候干燥的季节和环境下，适当涂抹，保持唇部湿润。

来源：科普中国（ID：Science_China）