9日晚6时，武汉儿童医院门诊2楼，已经有不少家长带着孩子在等候看病。呼吸内科诊室内，主任医师陆小霞正在给3岁女孩萌萌做听诊。
9日晚，武汉儿童医院呼吸内科主任医师陆小霞为患者坐诊。记者苗剑 摄
为满足市民夜间就医需求，今年4月起，武汉多家医院陆续推出“夜间档”，或增设晚间门诊、或将门诊时间延长至晚上8点。
大半年时间过去，记者探访发现，市民对晚间门诊反响较好，但也存在晚间门诊量冷热不均的情况。随着就诊数量的变化，医院也计划对“夜间档”进行调整。
“晚间门诊的开设和调整，只有一个原则：既能实实在在满足患者的需求，又不浪费医疗资源。”武汉儿童医院门诊办主任花芸说，未来晚间门诊或将转向“潮汐门诊”。
长江日报武汉医院再次探索“夜间档”，将转向“潮汐门诊”视频号
晚间门诊病人少、看得快
萌萌妈妈告诉记者，孩子刚上幼儿园，国庆节后感冒、鼻塞不断，一运动就咳嗽，上个月还查出对尘螨过敏。过敏体质加上入园后生活状态的改变，导致孩子小问题不断。
“以前是白天请假带孩子来看病，很不方便。现在可以晚上来，不用请假，看病的人也少，很快就能看完。”萌萌妈妈告诉记者，像萌萌这样每周都要来做检查、调整用药的情况，看晚间门诊很方便。
武汉儿童医院夜间门诊，患者前来就诊。记者苗剑 摄
一站路外的武汉市第六医院（江汉大学附属医院），晚上6点半，市民刘先生在家人的陪伴下，来医院找神经外科医生钱晟复查。刘先生此前摔伤住院，因有轻微脑出血，医生安排他出院一个月后复查。家人白天要上班，不放心刘先生自己来复查，就挂号晚上来医院。问诊、拍片、阅片，全流程在半小时内完成，很顺畅。
9日晚，武汉市第六医院延时门诊，外科医生钱晟为就诊患者处理伤口。记者苗剑 摄
当晚，来该院门诊就诊的，有到口腔科洗牙、做根管治疗的市民，有到皮肤科看过敏的市民，也有出院后来复查的患者，还有来开药的市民，基本都是上班族。
门诊办公室主任王松介绍，晚上就诊的热门科室集中在内科、外科、口腔科、耳鼻喉科、眼科等，“以前，这类患者晚上就医需要挂急诊，开了延时门诊后，可替急诊科分流这部分患者，给需要紧急抢救的患者让路。”
武汉市第六医院口腔科医生为患者检查病牙。记者苗剑 摄
三次集中尝试铩羽退出
医院开“夜间档”并非新鲜事。2003年，武汉遭遇近63年来的最高温天气，持续高温天气，影响了人们出门看病。当时在卫生部门的号召下，武汉14家医院开设晚间门诊，作为应对夏季高温天气的便民服务。后来随着气温的下降，天气恢复正常，医院的这项便民服务悄然停止。
武汉儿童医院夜间门诊，患者在大厅候诊。记者苗剑 摄
在2006年和2013年的夏天，武汉市的部分医院又在高温天气推出了夜间门诊，但是坚持的时间都不长。
业内人士普遍认为，晚上门诊量不大，容易造成医疗资源浪费，是晚间门诊难以持续的主要原因。记者探访时也发现，为确保晚间门诊的正常运行，除了开诊科室的医护人员外，相关的检查辅助科室、保安保洁等后勤科室也配套运行，人力、物力运行成本较大。
在汉口一家三甲医院，一名曾经在晚间门诊工作过的肾内科医生回忆，当年刚开晚间门诊的时候，天气炎热，他们科的病人每天晚上有上十人，后来天气转凉，晚上常常就1、2个病人，完全可以在急诊科消化。专门配套整个科室的医疗服务，浪费资源。
另一家三甲医院在2013年的公开报道中曾透露，当年4月底就开始推出“黄昏专家门诊”，10个科室的40位专家，每天下午5点-8点轮流坐诊。实施第一个月，每天门诊量仅30人左右；到了8月份逐渐增多，达到50余人，上班族占七成，平均每个专家一个晚上看1-2个病人。不少业内人士觉得，当时开设晚间门诊“有点浪费”。
“晚间门诊”转向“潮汐”操作
17年间，随着武汉人口老龄化的不断加剧和居住人口的逐渐递增，市民对健康需求的量和质都发生了巨大的变化。看病的人变多了，对看病的服务质量要求也提升了。晚间门诊重新被一些医院提上了“议事日程”。
9日晚，武汉市第六医院延时门诊大厅，患者前来问诊咨询。记者苗剑 摄
记者梳理发现，此次重启“试水”不再是行政指令，更多来自于市场推动。医院多将主力科室集中在儿科和特色专科方面，并非单纯延长医院的整体营业时间。
“这些专科的就诊具有‘潮汐性’，‘晚间门诊’最后或将走向‘潮汐门诊’，根据患者需求来进行动态安排。”花芸介绍，以该院为例，目前推出晚间专家门诊，选取的都是前段时间的热门专科，白天挂不上号的患儿，可以挂晚上的号来看病，尤其为外地患儿和学龄期患儿考虑。
经过一个多月的运行，目前该院泌尿外科、肾内科的需求已逐渐得到缓解，晚间门诊接诊率下降，下一步可能会减少晚间门诊安排；而呼吸内科、内分泌科、消化营养专科等需求量大，将按需要增加晚间门诊量。秋冬季节呼吸系统疾病高发，呼吸内科除了增加晚间门诊外，同时可能还会增加周末门诊预约挂号量，“及时预判门诊需求，合理配置医疗资源”。
其他医院也在“动”。在前期运行针灸科晚间门诊的基础上，市一医院于12月1日推出了口腔科午间门诊，上班族可以趁中午午休时间去口腔科看病、做治疗。亚心医院门诊办主任胡大清则表示，会根据患者需求调整门诊时间，或增加坐诊专家人数。因此，市民可多关注各家医院的官方平台，根据最新门诊安排，提前预约挂号。
这些医院晚上能看门诊
今年4月，武汉“解封”以后，各医院门诊量逐渐恢复，但仍赶不上往年同期状况。一方面，单位工作节奏加快，市民请假就医不便；另一方面，部分市民担心医院人多，就诊存在交叉感染的风险。
为服务这些市民4月起不少医院陆续推出“夜间档”延长了服务时间▼
来源： 长江日报
