云上黄石报道(通讯员王可)
警觉
“主任,病人突然发烧,体温38.5℃。”1月31日,一名长期在医院透析的尿毒症患者刘爹爹,在入院2小时后,突发异常!
疫情之下,异常情况令一贯谨慎的黄石市中心医院肾内科主任陈健立刻警觉起来。
“马上安排CT检查。”
“是!”
结果很快出来了,医学影像显示病毒性肺炎,临床诊断:高度疑似新冠肺炎!
2月4日,刘爹爹咽拭子送检核酸检测结果为阳性,他被正式确诊为新型冠状病毒肺炎,合并尿毒症。
由于病人需要进行透析治疗,刘爹爹无法转入我市新冠肺炎定点收治医院市中医医院,只能就地安排在肾内科进行隔离治疗。
担当
确定刘爹爹在肾内科进行隔离治疗后,陈健压力陡增。
不同于其他科室疫情期间在院患者相对减少,肾内科有不少患者必须定期进行透析治疗,因此科室在院患者数量一直居高不下,而一位新冠肺炎患者的收治入院,意味着肾内科在全力救治新冠肺炎患者的同时,还要保障几十位在院患者的安全。
“从今天起我24小时待在科室,这位病人由我一个人负责诊疗,剩余医生负责科室其他患者日常诊疗工作。”这是在科内成立紧急救治团队时,陈健对科内同事说的第一句话。他拒绝了其他医生主动请缨的要求,他说:“我是支部书记,也是科主任。为了患者及科室其他医护人员安全,我必须把危险范围缩至最小。”
穿上防护服,陈健走进了刘爹爹的病房,开始了24小时的贴心守护。
初期,刘爹爹的情况并不乐观,75岁的高龄,肺部CT病情危重,血氧饱和度入院时仅85%左右,合并有高钾血症,心率一度降至50bpm左右。
为了抢救刘爹爹,陈健和护士长卫丽琴带头的护理专班为他实行紧急CRRT治疗(连续性血液净化治疗),每次治疗时间长达4-6个小时。在这期间,陈健滴水未尽,寸步不离的守护在刘爹爹身旁,为他进行血液净化治疗。穿着沉闷的防护服,戴着冒着水珠的护目镜,陈健一刻也不敢懈怠,一边询问刘爹爹的情况,一边实时调整参数。
与一般血透患者治疗不同的是,在医务人员给新冠肺炎患者进行血透治疗时,必须与患者保持十分近的接触距离,这无疑会大大增加被感染的风险。但陈健并不畏惧,“我对我们的防护措施有信心,该给患者做的治疗一个也不能打折扣。”
最长一次的CRRT治疗,陈健和护理人员在刘爹爹身旁坚守了8个小时,期间因为时间过长,刘爹爹的情绪也显得十分焦躁,一度想要终止治疗,但为了确保治疗效果,陈健只能在一旁不停地安抚刘爹爹的情绪,“停止治疗您今天的努力就白费啦,再坚持一下,快好了。”终于,8个小时后治疗结束,刘爹爹的各项体征趋于正常,等陈健出了隔离病房脱下防护服时,已是浑身大汗,久坐不起。
守护
除了治疗,刘爹爹的日常生活起居也成为了陈健的“头等大事”,“刘先生,您父亲今日的情况还可以,您在那边不用担心。”由于刘爹爹的家人也被隔离,陈健每天都会及时与家属沟通,通报老人的病情,同时和其他护士一起照料他的日常生活。
初期,刘爹爹的胃口非常不好,再加上手抖乏力,完全无法自己进食,白天护士进入病房护理时可以给他喂饭,晚上的照顾则由陈健一个人主动承担下来了。每次晚餐进餐前,陈健都会先帮助刘爹爹调整到舒适的坐姿,再一勺一勺地将饭喂到他的嘴里,碰上刘爹爹胃口不好,吃的慢时陈健也没有丝毫不耐烦,一边喂饭一边还帮他擦拭嘴角的油渍,直到刘爹爹吃饱睡下他才悄然离开。
几天下来,医务人员无微不至的贴身照顾让刘爹爹感受到了家一样的温暖,看到医务人员这么辛苦,心地善良的他不想经常“麻烦”医务人员,有些需求尽量自己解决。
有一次,刘爹爹自己下床去上厕所,但因为行动能力还未完全恢复,上完厕所后厕所内到处遍布了排泄物,“实在对不起,我给你们添麻烦了。”刘爹爹对于自己的“好心办坏事”十分愧疚,“您别担心,我们一会就处理好。”考虑到患者的排泄物中有病毒,陈健支开所有医务人员,独自一人对厕所进行清理消毒,即使隔着口罩,排泄物的气味也是刺鼻难闻,陈健忍受着刺鼻的气味对厕所反复洗刷消毒,整整一个小时才将厕所清理完毕。
坚持
努力终于迎来了成效,在陈健和其他护理人员的悉心照顾下,慢慢的,刘爹爹的症状逐步好转,连续1周体温都正常,无咳嗽咳痰,生活也能自理了。
2月12日,经过一周多的精心治疗和护理,刘爹爹已经可以耐受普通血液透析治疗,被安排转入黄石市中医院传染病区隔离治疗。
临走时,刘爹爹很是激动:“谢谢你,陈主任,谢谢你们的照顾,你们辛苦了,你们是我生命中的贵人呀。”“这是我们应该做的。”看到刘爹爹恢复良好,陈健的心中充满了欣慰,这一个多星期,虽然无法回家与家人团聚,也无法按时吃饭休息,常常昼夜颠倒疲劳作战,但当他看到病人脸上重返笑容时,他觉得一切都是值得的。
送别刘爹爹,陈健并没有因此停下抗击疫情的脚步,他和科室团队一起,为院内患有肾病的发热留观患者以及危重症确诊患者,进行床边透析治疗或联合会诊,帮助他们早日恢复健康。
科室在全力保障疫情期间原有患者透析需求的基础之上,还承担了从市中医医院分流过来的20余名患者的透析治疗,血液净化中心每天实行三班倒,从早上7点到晚上11点,不间断地为患者进行透析,最高一天透析人数达140人次,虽然远远超出了平日的治疗量,但大家还是咬牙坚持,即使面对的是有发热症状的疑似患者,他们也是将患者健康放在首位,冒着巨大的感染风险为患者做透析。
战斗不止,战士不休,为了这些亟待被拯救的生命,陈健和肾内科全体医护人员披上“战袍”,勇闯战场,牢守阵地,绝不退缩,成为了疫情之下的最美“肾”斗士。